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每个机构,都有很多干预好的成功案例,但这些恢复较好的孩子,不完全是机构教出来的, 父母肯定做了相当大的努力。
机构干预永远只是干预的辅助,居家康复才是干预的重点。
有些家长可能也发现了,自己孩子从机构回到家里,在经过了短期的节假日后,状态、常规、情绪、各方面能力都出现了浮动,影响孩子后期的训练进度。回到机构又重新干预了一些时间才能追上之前的进度。
其实当家长自己学会了如何在家科学干预后,就可以不必依赖机构,在家让孩子维持干预后的状态,并逐步提升孩子的状态。毕竟孩子未来是要在 社会 中生存的,不是一辈子生活在机构里,机构里行为再好,能力再高,出来机构全忘了也没有任何用处。
所以,机构学的东西,家长要泛化(演变)到生活中,机构教不了的知识,家长要在生活中教。如果机构教什么,家长回家还教什么,那家里不就是另一个机构吗?
我们每个人每天都需要自己做到的就是生活自理和参与生活。自理卫生、自理生活,这些孩子可能能够在机构学习会,但是就参与生活而言, 比如家庭生活中的打扫卫生, 社会 生活中的买菜,购物,与邻居小朋友的相处等等。
这一切不是在机构里学几个小时就能够掌握的,需要家长用正确的方法每天在生活中有意识 地 培养孩子,孩子在多元化的场景不断练习和巩固中才能掌握。
父母是孩子最好的老师,这句话不仅仅是表明父母是孩子的模仿对象,榜样的存在,更多的是在说父母才是孩子最好的引领者、教导者。 父母们必须学习一些儿童发展和干预训练的知识,这样才能更好的引领孩子。
“父母又不想当特教老师,学习那么多又有什么用呢?”。
首先,学习一些知识,你不再彷徨,你可能还没做到融会贯通,但至少方法是正确的,每天干预完孩子,晚上再补充一下专业知识,印证一下自己白天哪里做 的 不好,第二天改正,有目标才会让人安心,长年累月下来,你也会变成一个资深父母。
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再有,你不会上当,你也会挑机构、挑老师,你会找适合自己孩子的老师,而不仅仅是听到其他家长说哪个老师好哪个机构好,然后就四处辗转奔波。
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当然,您也能看出机构老师到底教了一些什么内容,而不是道听途说就片面 的 否定老师设计的目标,也不会一味的只相信老师的教学方式。你会发现,你跟老师之间的沟通更加顺畅了,因为你们有了相似的知识背景。
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你能清晰 地 了解到孩子当下的干预重点, 当孩子逃避时,不配合时,你不会为此搞得焦头烂额,而是会思考这样的目标设定对于孩子是不是太难了,是不是需要简化或者加入一些辅助 。你会有选择地参考别人分享的经验。也能勇敢地向他人分享自己的心得。
所以,孩子在康复的时候,一定要与治疗师多多沟通,在家的时候,康复才不会落下。接下来,我也会陆陆续续分享一些内容与心得。
接下来,我们要明白几点:
游戏 式教学在干预的过程中真的很重要!
看着孩子 玩的 满身是泥、家里面被折腾 得 乱七八糟,每当这时父母们总会觉得孩子是在瞎闹,不懂事。
相信大部分人都知道!其实爱玩的孩子更 健康 ,会玩的孩子聪明,常玩的孩子善于与人合作。对于孩子们来说, 游戏 在童年中占有很重要的位置。而幸福的人,也是童年去建设他的一生。
游戏 中,幼儿时常通过运用语言表现 游戏 的情节和内容,与其他小朋友交流思想,从而发展语言,并以语言为中介建构对现实世界的认识与理解, 游戏 是幼儿对生活的反应。
游戏 活动还发展着幼儿的智力,并加深和丰富幼儿知识。
在 游戏 中,幼儿广泛地接受各种玩具和材料,通过自己的感知,了解物体的性质、特征、用途等,使自己对周围事物的认识得以加深和巩固,获取各类领域知识,并在外部动作操作和内部理解,巩固的心理活动中,发展感知觉能力和注意力、记忆力等智力因素。
发展派就是以 游戏 为代表的干预形式。 其特点是:会训练到内在核心,是细水长流式,练习后孩子的能力真实存在,但较明显的一个特点是进步慢。
很多家长面对孩子能力有迟滞的情况时,肯定是希望投入精力就要马上看见效果的,所以很多家长可能只关注到这一点,在一开始就会抵制 游戏 式的干预方法。
但是这是不可取的,任何孩子都是要玩 游戏 的,没有认知理解一样可以玩 游戏 , 游戏 是产生 社会 性互动最好的方法。 社会 性互动在 游戏 中萌发以后,逐渐在生活中泛化。
其实,同一个孩子,在不同时期有不同的侧重点,家长们更多的是需要客观对待,根据孩子能力和需求,将目标和方法进行调整。
而标准针对性的 游戏 ,是有任务导向性的,比如, 游戏 中让他完成某任务,其实就是在训练他在 游戏 中,动用到的技能,包括,肌肉的调动,注意力 的使用,感觉统合的配合等....
3岁以前: 社会 性互动
4-6岁: 社会 性互动、认知及行为规范(学龄前)
7岁以后: 社会 性互动、认知及行为规范、生活自理(重视、坚持)
( 社会 性互动就是人与人之间的互动,需要具备眼神、肢体动作、面部表情、语言、非语言、共同关注、 情感 分享等一切与社交元素有关的社交技能。)
今天的内容,就到这里。
我是康复治疗师振宇哥,三甲儿童医院;儿童康复治疗师。致力从神经发育学科普更多的土味 育儿 知识,让更多人少走弯路。喜欢的小伙伴,欢迎关注哦!并点点小火箭哦!
#健康科普汇#小儿膏方调理应注意
高致娟博士,杭州复旦儿童医院感统培训特聘专家。从事儿童教育28年了,她一直致力于资优儿童教育研究及早产儿的研究。多年的资优儿童发展研究及感觉统合教学与治疗经验,在儿童大脑认知神经科学、儿童潜能开发、资优儿童教育、大脑修复、偏差行为评估与干预等领域的教学研究成果累累。著有《养出聪明A+小孩》、《新感觉统合与资优教育》、《给孩子赢在未来的新能力(出版中)》等著作及早产儿研究报告数篇。
儿童自闭症又被称为儿童孤独症,是一类以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作等反应为特征的发育障碍疾病,作为一个世界医学难题,至今都无法彻底治愈。人们称孤独症儿童为“星星的孩子”,因为他们就像天上的星星一样活在自己的世界里。
为了呼吁全世界人士关注和关爱自闭症儿童,2007年12月联合国大会通过决议,从2008年起,将每年的4月2日定为“世界自闭症日”,以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。
2017年4月2日是第十个“世界自闭症日”,由此,我们采访了杭州复旦儿童医院感统培训特聘专家高致娟博士,她呼吁社会各界关注自闭症儿童,普及相关知识。
提高社会关注度,科普教育很重要
1989年,高博士遇见了一群可爱的小天使,他们有的是智障儿、过动儿,有的是脑性麻痹儿或是自闭儿童。然而最令她感动的是那一群永不放弃的家长们,正是他们,让高致娟博士有了努力的方向和动力。“我当时常常在想,如果他们能更早一步预防或是现在能有更好的方法来协助这些家长们,或许他们孩子的状况会比现在要好一些?”
早筛查,早干预是自闭症康复的关键所在,高博士认为,现阶段普通大众对自闭症基础的知识还处在初级状态,没有普及到位。甚至有些家长都没有正确的观念,就谈不到早期筛检、早期干预,即使诊断出来孩子有这样的问题,第二阶段的康复专业知识也还是不够,因此会导致后期的就学、安置得不到保障。为了这群可爱的小天使,为了普及相关的科学知识,高致娟每年要在全国做近三百场讲座,她说要想改变现状,对大众的科普教育非常重要。
前段时间,自闭症少年雷文峰走失并在托养中心不幸死亡事件受到广泛关注,“因为一般人对自闭症的了解不够,所以就会把这个孩子简单理解成智障,其实,自闭症的孩子跟智障的不一样,自闭的孩子有重复性行为,虽然自闭症也伴随着智能不足,但是他们会比智能不足更复杂的是他们还会有其他行为反应,所以社会教育很重要。”高致娟说,不是只有针对有问题的家庭来做教育,而是一般的民众也要正确的来了解什么是自闭症。
自闭症从上世纪八十年代到现在已慢慢被中国人所熟悉,但绝大多数人还是不知道自闭症到底是什么。临床上,自闭症的诊断最好是在孩子36个月之前,其最大特点首先是语言发育比较迟缓,语言能力的发展和人的智能成正比,而智能有缺损的孩子,大部分智商在70-72以下。其次,没有视觉的接触,视觉接触之所以重要,是因为孩子在学讲话的时候,一定是看着对方的眼睛、看着嘴巴在学习的,当他没有这种视觉接触的时候家长就很容易发现这个孩子跟一般孩子是不一样的。另外一个特点是社交行为孤立,比如玩过家家,一般孩子会挨在一起玩,自闭症的孩子不会跟其他孩子有互动有社交型的行为。最后是经常会有重复性的特殊性行为,比如会特别喜欢看旋转的轮子,或者特别喜欢按开关。
感统训练,定制个人的训练计划
1995年-2000年,高致娟在美国攻读硕士与博士期间,因为研究资优儿童,进一步证实孩子的学术成就并不完全与天生的智能有关。
“既然孩子的学术成就表现是可以靠后天来培养,那么不论孩子是正常或是不正常,都可以由后天的训练来加大孩子现在的表现。”高致娟说,Dr.Jean Ayes在40多年前提出了“感觉统合” 这个理论基础,也就是说一个孩子要拥有正常的发展,良好的行为表现及优异的学术学习能力的前提,是他必须拥有良好的感觉统合能力。
于是,高致娟利用将近28年对特殊儿童的职能治疗临床经验和特殊教育研究所的教学经验,以及她在美国修习的儿童教育心理学,自创了一套对0-12岁儿童的训练计划,“不同的孩子应该根据他们先天不同的特质,来设计属于他们个人的个别教育及训练计划,这样才能真正加大孩子现在的能力表现。”高致娟说这将为他们成为一个快乐、自信、成功的优秀成年人打下良好的基础。
目前,杭州复旦儿童医院正采用感统训练为问题孩子做辅助纠正治疗,将近百名经过训练的孩子都在动作发展、语言发展、情绪发展、学习能力发展、专注力与记忆力、逻辑推理能力上得到了相当程度的明显进步。对高志娟而言,这不仅仅是一份幼儿健康事业,更是她对这群小天使完成的一份使命。
小儿膏方的组方原则是以调理为主、补虚纠偏,用药平和、治中寓补,一般以冰糖、饴糖和少量阿胶收膏调制。小儿需要膏方调理的情况:反复呼吸道感染,包括经常感冒咳嗽,或多次罹患支气管炎、支气管周围炎、肺炎、间质性肺炎等疾病;支气管哮喘,平时经常打喷嚏、流清涕、皮肤湿疹瘙痒或伴有其他过敏的症状;生长发育迟缓,形体瘦削矮小,食欲不振,自汗盗汗,遗尿等;其他疾病,如慢性泄泻、慢性胃炎、慢性肾炎、肾病综合征、心肌炎后遗症等疾病。
小儿膏方调理应注意:
膏方调理要有针对性,一般正常的 健康 儿童不需要膏方调理,代谢紊乱、肥胖儿、性早熟等患儿一般不使用膏方治疗。只有体质虚弱、患有某些慢性疾病的患儿在疾病缓解时需及时服用膏方调理。
脾胃虚弱,尤其是经常使用抗生素的患儿,常伴有反复腹泻等消化功能不良的病症,应先服用“开路方”,使胃肠功能康复后再服用膏方。服用膏方期间,若遇急性发病,如外感发热、腹泻呕吐,应暂停服用膏方,先到医院治疗,等症状控制后,再在医生指导下继续服用。
膏方服用时间一般从冬至前一周开始,连续服用50天左右,每天晨起或入睡前空腹服用,此时药物不受食物的干扰而利于吸收。膏方忌口:一般来讲要忌咸腥虾蟹、羊肉、油炸油腻食品、生萝卜、茶叶咖啡等。服药期间最好避免食用辛辣、腥膻食物。
膏方不能和牛奶同服,可能会影响吸收。哮喘患儿,尤其是对某些食品有过敏反应的患儿,还要避免“发物”,避免接触油烟、油漆等刺激气体,以免引起哮喘发作。咳嗽痰多的患儿要忌甜腻食品;消化不良的孩子要忌油腻油炸食品;反复呼吸道感染的孩子要注意保暖,防止外来风寒入侵。
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我是中擎号的签约作者“商东宁”
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